5 listopada 2021

Formularz zapisu biblioteki

Załącznik nr 8 do Regulaminu korzystania z materiałów i usług Biblioteki Publicznej w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy wprowadzonego Zarządzeniem nr 58/2024 z dnia 17 grudnia 2024 r.

Oferujemy bibliotekom możliwość bezpłatnego wypożyczenia książek z naszych zbiorów.
Aby złożyć zamówienie, należy wypełnić poniższy formularz.

Nazwa biblioteki składającej zamówienia …………………………………

Adres pocztowy biblioteki składającej zamówienie
Ulica i numer ……………………………..
Kod pocztowy i miasto ………………………………

Dane osoby upoważnionej do składania zamówień
Imię i nazwisko ………………………

Adres e-mail do kontaktu: ……………………….

Numer telefonu: ………………………………..

Dane bibliograficzne zamawianych książek
Autor: ……………..
Tytuł: ……………..
Rok wydania: ………………
Sygnatura: …………………..

Wypożyczając powyższe materiały oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za ich stan oraz terminowy zwrot.

Przejdź do treści